La première lecture , réalisée après comparaison aux clichés antérieurs, est complétée si besoin par des clichés complémentaires localisés ou agrandis, et par une échographie lorsqu'elle est nécessaire, en particulier en fonction de la densité glandulaire. Le compte rendu est complété par une conclusion selon la classification BI-RADS de l'ACR, dans le but d'homogénéiser les résultats et les conduites à tenir.
- ACR 1 : mammographie normale ;
- ACR 2 : anomalie bénigne de nécessitant ni surveillance ni examen complémentaire ;
- ACR 3 : anomalie probablement bénigne : la surveillance est recommandée ;
- ACR 4 : anomalie suspecte et ACRS anomalie évoquant un cancer qui entraîne prélèvement cytoponctions, microbiopsies ou exérèse chirurgicale ;
- ACR 0 : bilan à compléter ou différé (surtout utilisé lors de la dexième lecture).
http://eurocancer.jle.com/articles/2004/133.htm

Classification des anomalies mammographiques adaptées du référentiel Birads de l'ACR (American College of Radiology)

Investigations complémentaires nécessaires (Birads-ACR 0)
Mammographie normale (Birads-ACR 1)
Anommalies bénignes ne nécessitant ni surveillance ni examen complémentaire (Birads-ACR 2)
Anomalie probablement bénigne justifiant une surveillance à court terme (Birads-ACR 3)
Anomalie indéterminée ou suspecte nécessitant une vérification histologique (Birads-ACR 4)
Anomalie évocatrice d'un cancer (Birads-ACR 5)
http://www.oncolor.org/referentiels/sein/sein_dep_sans_risq....
ACR/BI-RADS Breast Imaging Reporting and Data System Format for Printing

The American College of Radiology (ACR) is the copyright owner of a work entitled Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS™), which contains a guide to standardized mammographic reporting, including a breast-imaging lexicon of terminology, a report organization and assessment structure and coding system. The Third Edition includes the latest BI-RADS™ revision along with statistical definitions and explanation for performing a mammography audit. At present, imaging modalities used as diagnostic adjuncts to mammography such as ultrasound (US) and magnetic resonance (MR) are not classified using BI-RADS™. Imaging techniques classified as investigational by the FDA have not been considered in developing the BI-RADS™ system.

BI-RADS™ Assessment Categories:

Category 0: Need Additional Imaging Evaluation
Category 1: Negative
Category 2: Benign Finding
Category 3: Probably Benign Finding – Short Interval Follow-Up Suggested
Category 4: Suspicious Abnormality – Biopsy Should Be Considered
Category 5: Highly Suggestive of Malignancy – Appropriate Action Should Be Taken

http://imaginis.com/pro/breast_imag_resrc/acr-birads.asp